Остановки дыхания и короткие пробуждения могут оставаться незамеченными самим человеком. Полисомнография помогает выявить эти события и оценить, могут ли они объяснять дневную сонливость, прерывистый сон и отсутствие ощущения отдыха утром.
Вы проводите ночь дома с портативным прибором и датчиками. Затем сомнолог анализирует запись и составляет заключение.
Когда может потребоваться исследование
• Регулярный храп и остановки дыхания, замеченные близкими, пробуждения с удушьем или нехваткой воздуха.
• Выраженная дневная сонливость, несмотря на достаточное время для сна. Засыпание за рулём — красный флаг.
• Частые пробуждения и отсутствие ощущения отдыха, если врач подозревает нарушения дыхания во сне.
• Гипертония, особенно плохо контролируемая, ожирение, нарушения сердечного ритма, перенесённый инфаркт или инсульт — при подозрении на апноэ.
• Бессонница с подозрением на сопутствующее апноэ.
• Проверка эффективности лечения апноэ — по назначению врача.
Необходимость полисомнографии и возможность провести её дома сомнолог определяет на консультации.
Для некоторых задач требуется исследование в лаборатории сна: там можно провести видеозапись и при необходимости подключить расширенную ЭЭГ для более подробной регистрации активности мозга. Эти возможности уточняются при выборе лаборатории. Во время исследования техник следит за качеством сигналов и при необходимости поправляет датчики.
Что регистрируется
Во время исследования одновременно записываются:
• Активность мозга, движения глаз и мышечный тонус — для определения времени засыпания, продолжительности и стадий сна, пробуждений и кратких активаций мозга.
• Поток воздуха и дыхательные усилия — для выявления остановок и уменьшений дыхания.
• Насыщение крови кислородом и пульс — для оценки изменений во время сна.
• Положение тела — чтобы определить, как меняется дыхание при сне на спине и в других положениях.
При необходимости дополнительно регистрируется ЭКГ для оценки сердечного ритма.
Одновременная запись позволяет увидеть, например, сопровождалось ли нарушение дыхания снижением кислорода и пробуждением.
Как проходит обследование
1. Консультация. Сомнолог уточняет жалобы, режим сна, заболевания и принимаемые лекарства, определяет задачу исследования.
2. Подготовка в клинике. На приёме врач делает разметку и приклеивает электроды. Вы получаете прибор и видеоинструкцию по подключению оставшихся датчиков дома.
3. Ночь дома. Перед сном вы прикрепляете датчики по видеоинструкции. Ночью прибор сохраняет запись. Если датчик отклеился, его нужно закрепить на прежнем месте по инструкции. Исследование не причиняет боли, хотя оборудование может создавать небольшой дискомфорт.
4. Возврат прибора и анализ. Сомнолог проверяет качество сигналов и расшифровывает данные. Срок подготовки заключения согласовывается индивидуально. Если информации недостаточно, может потребоваться повторное или другое исследование.
Как подготовиться
Перед исследованием вы получите инструкции по подготовке и подключению оборудования. Приём лекарств заранее обсудите с лечащим врачом. Самостоятельно отменять препараты или менять дозировки не нужно.
Что вы получите
Заключение с результатами исследования: продолжительностью и стадиями сна, частотой пробуждений, количеством и характером нарушений дыхания, изменениями насыщения крови кислородом.
Сомнолог поможет сопоставить результаты с вашим самочувствием и определить дальнейшие шаги — лечение, наблюдение или дополнительную диагностику. Когда и в каком формате состоится обсуждение результатов, согласуем до обследования.