Миф №1. Любой узел — это рак
Это самый распространенный страх.
На самом деле примерно 90-95% узлов щитовидной железы являются доброкачественными по международным данным.
Да, рак щитовидной железы существует. Именно поэтому врач внимательно оценивает каждый узел с помощью результатов УЗИ, а при необходимости рекомендует тонкоигольную аспирационную биопсию. Но сам факт обнаружения узла вовсе не означает онкологическое заболевание.
Миф №2. Если узел растет, значит это обязательно рак
Не обязательно.
Доброкачественные узлы тоже могут постепенно увеличиваться. Иногда это происходит очень медленно — в течение многих лет.
Для врача важны не только размеры, но и то, как выглядит узел на УЗИ, есть ли подозрительные признаки, изменилась ли его структура, появились ли новые симптомы.
Именно поэтому не стоит самостоятельно сравнивать только цифры в заключениях УЗИ. Их всегда нужно оценивать в комплексе.
Миф №3. Любой узел нужно удалять
К счастью, это не так.
Если образование не вызывает жалоб, не нарушает функцию щитовидной железы, не имеет признаки злокачественности и не сдавливает окружающие ткани, чаще всего достаточно наблюдения.
Операция необходима далеко не всем.
Миф №4. Узел можно вылечить БАДами или йодом
Это опасный миф.
БАДы и йод не способны уменьшить узловые образования щитовидной железы; их бесконтрольный прием может только нарушить работу органа.
Миф №5. Биопсия может «разбудить» рак
Это один из самых стойких мифов.
Тонкоигольная аспирационная биопсия не вызывает распространения опухоли и не превращает доброкачественный узел в злокачественный.
Процедура проводится очень тонкой иглой, занимает несколько минут и считается безопасной во всем мире.
Именно благодаря биопсии многим пациентам удается избежать ненужной операции.
Миф №6. Если гормоны нормальные, обследоваться больше не нужно
Не совсем так.
Нормальный уровень ТТГ (гормон, отражающий функцию щитовидной железы) говорит о том, что щитовидная железа работает правильно.
Оценка всегда включает два направления:
- функцию железы (анализ крови на ТТГ);
- структурные особенности узла (УЗИ, а при необходимости — биопсия).
Оба исследования одинаково важны.
Что действительно важно сделать после обнаружения узла?
В большинстве случаев достаточно пройти стандартное обследование:
- сдать анализ крови на ТТГ, кальцитонин (онкомаркер);
- выполнить УЗИ щитовидной железы по современным стандартам с обязательным описанием узла по системе EU-TIRADS.
После этого эндокринолог сможет определить, требуется ли лечение, дополнительное обследование или достаточно периодического наблюдения.
