Что такое простуда?
Простуда — разговорное название острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Для неё характерны насморк, боль в горле, кашель и повышение температуры. Поскольку вирусы не чувствительны к антибиотикам, при простуде они не работают и пользы не приносят. Симптомы при вирусных инфекциях обычно проходят самостоятельно при помощи симптоматического лечения.
Сложность в том, что иногда всё выглядит как обычная простуда, и кажется, что через пару дней всё само пройдёт. Но под маской вирусной инфекции может скрываться бактериальная — то есть инфекция, вызванная бактериями.
Она может развиться сразу или стать осложнением вируса. И вот с бактериями антибиотики как раз действительно работают: они либо убивают бактерии, либо мешают им размножаться. Главная задача — отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Давайте посмотрим на несколько конкретных ситуаций, когда антибиотики действительно нужны.
Бактерии под маской простуды
Существуют заболевания бактериальной природы, симптомы которых легко спутать с обычной вирусной инфекцией.
Острый бактериальный синусит
Синусит — это воспаление пазух носа. Его могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Отличить вирусный синусит от бактериального — задача непростая, и врачи ориентируются на клинические признаки. Вот те признаки, что говорят в пользу бактериальной природы возбудителя:
- Насморк, заложенность носа и боль в области пазух сохраняются дольше 10 дней, и не становится легче.
- Болезнь началась резко с высокой температурой, сильной болью в пазухах, гнойными выделениями из носа, и так продолжается несколько дней.
- Сначала стало лучше, но на 5–6-й день состояние резко ухудшилось.
Эти признаки — повод задуматься о назначении антибиотика.
Пневмония
Пневмония — это чаще всего бактериальная инфекция лёгких, при которой антибиотики действительно необходимы. При пневмонии, как правило, присутствует кашель, который сопровождается высокой температурой. Могут быть одышка, боль в груди и сильная слабость.
Врач может услышать характерные хрипы при выслушивании лёгких, но решающим методом диагностики остаётся рентгенография или компьютерная томография грудной клетки. Диагноз ставится при наличии воспалительных изменений на снимке. После подтверждения диагноза назначается лечение антибиотиками.
Стрептококковый тонзиллит
Стрептококковый тонзиллит (он же ангина) — это бактериальная инфекция горла, вызванная стрептококком. Горло болит у людей часто. Иногда боль бывает очень сильной, и кажется, что без антибиотиков не обойтись. Но вирусы тоже могут вызывать довольно сильную боль в горле.
Существуют признаки, которые позволяют заподозрить бактериальную инфекцию:
– температура выше 38 °C
– увеличение и болезненность шейных лимфоузлов
– налёт на миндалинах
– отсутствие кашля
Чтобы достоверно отличить вирусную инфекцию от бактериальной, есть отличный инструмент — экспресс-тест на стрептококк. Если тест положительный — антибиотики показаны.
Что тогда делать?
Как мы видим, симптомы вирусных и бактериальных инфекций могут быть похожи.
Поэтому у людей часто возникает мысль о том, что стоит пропить курс антибиотиков «на всякий случай», ведь это может быть бактерия. Но делать этого не стоит.
Если инфекция всё же вирусная — антибиотики не ускорят выздоровление, могут вызвать побочные эффекты и способствовать развитию устойчивости бактерий к лечению в будущем. А это значит, что в будущем, если антибиотики действительно понадобятся, они могут не сработать. В таком случае человек вместо пользы получит вред.
Если у человека появились симптомы простуды и есть сомнения насчет того, протекает ли все нормально — лучше обратиться к врачу. Врач соберёт анамнез, проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование. Это позволит принять максимально точное решение.
Итог
Антибиотики при простуде не нужны. Они требуются только при доказанных бактериальных инфекциях — таких как бактериальный синусит, пневмония или стрептококковый тонзиллит. И только когда диагноз подтвержден клинически и, при необходимости, лабораторно или инструментально — нужны антибиотики.
